протеин S

Анализ на протеин S позволяет оценить активность свертывающей системы крови. Этот белок отвечает за лизис образованных тромбов, а также предупреждает патологическую коагуляцию.

Протеин S выступает в роли белка-активатора для протеина С, усиливая его антикоагулянтное действие и растворение сгустков просвете кровеносных сосудов. Синтез протеина S осуществляется в печени при участии витамина К (поэтому гиповитаминоз К способен нарушать гемостаз, то есть свертываемость крови). В крови этот белок функционирует в виде двух основных форм:

• Свободная, которая и проявляет биологическую активность. Именно эта фракция и определяется в крови
• Связанная (образуется химическая связь с определенными компонентами комплемента), которая не приводит к активации фибринолиза.

Может встречаться врожденный дефицит этого кофактора протеина С. При этом различают несколько типов:

• Первый – снижен уровень как общей фракции, так и свободной протеина S, при этом снижается и функциональная активность этого белка
• Второй – снижена функция протеина S при нормальном содержании его фракций в крови
• Третий – снижен уровень только свободной формы данного белка.

Показания для исследования на протеин S

Проведение данного исследования необходимо для диагностики следующих состояний, а также для оценки эффективности терапии:

• Тромбофилия (в сочетании с другими видами коагулограмм), которые проявляются распространенными тромбозами и развитием тромбоэмболических состояний у молодых, в том числе и у новорожденных
• Тромбозы в молодом возрасте, особенно глубоких вен
• Тромбозы в артериальном русле, особенно впервые возникшие у молодых людей
• Невынашивание (потеря) беременности 2 и более раза, в том числе и неразвивающаяся беременность
• Предгравидарная подготовка, то есть подготовительный этап к зачатию.

Для получения точных результатов анализа на протеин S пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

1. За 8-12 часов перед сдачей нежелательно принимать пищу, чай, кофе, сок или алкоголь (простую воду пить можно).
2. При приеме лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо предупредить администратора для правильного заполнения анкеты.

Биоматериалом является кровь, забор которой проводится в пробирку с цитратом натрия. Сразу же после взятия крови необходимо осторожно перевернуть пробирку 3-4 раза. Для предотвращения гемолиза не встряхивайте пробирку!

Интерпретация результатов

Результат данного анализа может быть нормальным, повышенным или пониженным в сравнении с нормативными показателями, установленными для каждой лаборатории. Повышение протеина S в крови наблюдается при избыточной активации фибринолиза на определенной стадии воспалительного процесса. Однако, как правило, показатели данного анализа оказываются ниже нормы. Это свидетельствует в пользу следующих патологических процессов, происходящих в организме:

• Врожденная нехватка протеина S, обусловленная генетическими аномалиями
• Дефект строения молекулы протеина S
• Печеночная недостаточность, при которой снижается функциональная способность синтезировать этот протеин
• Прием некоторых лекарственных препаратов, которые способны изменять свертывающую активность системы крови (антикоагулянты, комбинированные оральные контрацептивы, содержащие в своем составе эстрогены)
• Беременность, когда подозревается антифофолипидный синдром, который является одной из причин невынашивания
• Воспалительные процессы (острая стадия).